便秘的症状表现及用药建议

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以下内容仅供参考，具体治疗与用药，请在医生的指导下进行！

便秘主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等，要结合粪便的性状、平时排便习惯和排便有无困难才能作出有无便秘的判断。

功能性便秘按发病机制主要分为两大类：慢传输型和出口梗阻型。（1）慢传输型便秘：慢传输性便秘是由于大肠功能紊乱，肠蠕动功能降低，而导致的排便周期延长和排便困难，又称结肠无力，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝蜂蜜水，摄入足够量的粗膳食纤维，按摩腹部增加肠蠕动，平时生活要规律，情绪要平稳。

（2）出口梗阻型便秘：出口梗阻型便秘是指各种原因所导致的直肠肛门病变或者是直肠肛门周围的病变引起的排便困难，主要的原因包括结肠肛门疾病、先天性疾病如先天性巨结肠、炎症性肠病、外伤后期或者肠吻合术后的狭窄、肿瘤以及转移所导致的肠狭窄等。

病因：

1.器质性：肠管器质性病变，直肠、肛门病变，内分泌或代谢性疾病，系统性疾病；神经系统疾病，肠管平滑肌或神经源性病变，结肠神经肌肉病变，神经心理障碍，药物性因素等。2.功能性：功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少；工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯；结肠运动功能紊乱所致；腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外；滥用泻药，形成药物依赖；老年体弱、活动过少、肠痉挛或结肠冗长等。症状表现：便秘会影响各年龄段的人群，一般来说女性多于男性，老年多于青、壮年。因为便秘发病率较高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和家族肿瘤史。如果出现医院就诊，作进一步检查。

药物参考：

便秘患者首先需要排除器质性疾病所导致的便秘，然后根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常排便生理。重视生活治疗，加强对患者的教育，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维含量，增加饮水量以加强对结肠的刺激，并养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便，避免用力排便，同时应增加活动。

（1）容积性泻剂：主要包括可溶性纤维素（果胶、车前草、燕麦麸等）和不可溶性纤维（植物纤维、木质素等）。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。（2）润滑性泻剂：能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。（3）盐类泻剂：如硫酸镁、镁乳，这类药会引起严重不良反应，要慎用。（4）渗透性泻剂：常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者来说是较好的选择。（5）刺激性泻剂：包括含蒽醌类的植物性泻药（大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟）、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，作用较为强烈，不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用会造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，从而加重便秘，停药后可逆。（6）促动力剂：莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用。

药物使用前请遵医嘱和仔细阅读说明书，注意禁忌症事项。

预防：1、早晨5时到7时有利于排泄，养成排便的习惯。2、早上空腹喝一杯温开水，有利于促进肠蠕动，利于排便。3、适度体育运动，排便时特别需要使用腹部肌肉，上班族久坐不运动，腹肌松弛使不上力，肠蠕动减缓，便秘就容易发生。4、多吃五谷杂粮，尤其是燕麦，燕麦中的膳食纤维、B族维生素含量丰富，可以促进排便。5、不滥用缓泻剂。长期任意使用缓泻剂，容易导致体内电解质失衡，削弱肠道功能，让肠壁肌肉软弱无力，从而对药物产生依赖性。痔的症状表现及用药建议急性肠炎的症状表现和用药建议功能性消化不良的症状表现及用药建议慢性胃炎的症状表现和用药建议急性单纯性胃炎的症状表现及用药建议胃部幽门螺旋杆菌感染的症状表现及用药建议胃溃疡的症状表现及用药建议今天小编先写到这里，如果大家有什么疑问可添加小编的

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