每周问诊台如何治疗便秘济宁市中医院

李某，男，74岁，退休职工。自述近20余年来，一直大便艰难，经常五六日一行，伴脘腹胀满，纳呆，几经治疗，曾口服三黄片、果导片、芦荟胶囊等中成药，或无效，或服药时大便正常，停药后便秘如初。因患者还有冠心病、高血压等疾病，每次大便都非常痛苦，生怕用力大便会加重其他病。

医院肛肠科负责人王月卿介绍说：患者为老年人，便秘时间较长，对药物的依赖性较大，而且伴有其他老年病，这种情况不能仅仅使用简单的药物治疗就能治愈，必须使用多种治疗方法相结合的办法，不但要解决患者现在的排便问题，而且要使患者停止治疗后仍然保持大便通畅，才能从根本上解决便秘的问题。

在这种情况下，王月卿对该患者选用了四位一体的治疗方法，这种方法是结合口服中药、药物灌肠、耳穴压豆、穴位贴敷四种治疗方法为一体，既有药物治疗，也有经络治疗；既有全身用药，也有局部用药。从各个角度改善患者全身状况，促进肠蠕动，减轻便秘症状。在治疗过程中，对患者每天的作息状况，饮食状况都做了科学指导。

经治疗，患者第三天就感觉便意强烈，大便虽然较干，但不是很费力了，有种轻松的感觉。一周后就基本能保持两天大便一次，而且大便也不太干了。患者又坚持治疗两周，大便每日一次，比较正常，患者非常满意。

目前因为生活节奏快，工作压力大，作息饮食不规律，缺乏锻炼等因素导致的便秘患者越来越多，大部分患者并不重视，自己去药店买点通便的药，或者认为多吃点蔬菜水果就可以解决。结果效果并不理想，不但症状越来越重，而且又出现了一些并发症，患者非常痛苦。

几千年来，中医药在便秘的诊治方面也积累了丰富的经验，中医关于便秘的辨证论治颇为丰富，从中医的角度来看，本病多由饮食不节、外邪侵袭、情志失调、劳逸失常、体弱年老等原因引起，病位在大肠，与肝、脾、肺、肾、胃等脏腑密切相关。临床证型又可分为热结、气滞、寒积、气虚、血虚、阴虚、阳虚等。治疗虽以通下为原则，但绝非单纯用通下药。应分清虚实，辨证论治。医院肛肠科在充分吸取祖国医学精华的基础上，创立了四位一体治疗便秘的方法。该方法不单纯依赖药物，疗效确切，副作用小，无痛苦，尤其适合病程较长，有并发症的顽固性便秘患者，对年老体弱的老年患者也较试用。

注意事项：

治疗时应辨证论治，明确证型，切记一味攻下。还要注意改变不良的饮食和生活习惯，定时排便，才能从根本上解决便秘问题。

专家简介：王月卿，主治医师，医学硕士，中国民族医药学会肛肠科分会理事，济宁市医学会肛肠外科学术委员会委员。擅长：中西医结合治疗各类痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒等肛肠疾病；各种顽固性便秘、腹泻、腹胀、厌食等消化道疾病。擅长肛肠疾病的微创手术治疗（包括套扎术，注射疗法等）。

门诊时间：周二、周四全天。

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