儿童便秘如何是好看温和经方麻子仁丸

便秘是现代人的常见慢性病，且逐渐有年轻化的趋势，不少学龄前儿童就已经有了便秘的毛病，通常两三天才一次大便，而且经常大便干、大便难。这个问题让不少家长朋友很头痛，今天我们就来谈谈这个话题，并给大家分享一个温和的、老少咸宜的润肠经方——麻子仁丸。

儿童便秘的常见主因：吃太多了

随着社会的发展，大家的生活条件越来越好，有些家长，尤其是老一辈的家长，生怕孩子饿坏了，除了一日三餐外，还给孩子准备了很多食物，水果、牛奶、蛋糕、饼干、零食，一天起码进食五六次。还有些幼儿园，除了早餐午餐，还有课间餐、下午茶、下午加餐等，也不管小孩饿不饿，照样给他们吃，而且还要求珍惜粮食、不准吃剩，所以很多小孩下午放学后，回到家肚子依然胀胀的，到了晚饭时候一点都不饿。

明朝著名医家万密斋曾说过：“若要小儿安，常受三分饥与寒。”意思是要想小孩健康、发育健全，不能过于暖衣、饱食。因为小孩为纯阳之体，阳气很足，但五脏六腑功能尚未健全，让小孩适当的感受寒冷和饥饿，更有利于小孩的身体调节能力的发展，促进脏腑的发育。《黄帝内经》也说，“饮食自倍，肠胃乃伤”、“大饱伤脾”等。

脾胃负责消化吸收食物里面的能量，当人长期处于饱食的状态下，脾胃就不能歇息，会损坏脾胃的机能。一旦机能受损，食物不能很好消化，人体肠胃的能量和蠕动力就不足，于是就会形成大便干、大便难，甚至便秘。排不出的大便发酵生热，由于大肠和肺互为表里，多余热力不能从下排出，就会反攻向上，进入肺部导致肺热，这时人就可能会气喘、咳嗽、出汗，这就是常见的“汗出而喘、身无大热”的麻杏石甘汤证。要是这时候腠理紧闭，热力不能随出汗从体表透发出来，人就会烦躁不安，严重的就会发烧，这就是大家常常听说的由积食引起的发烧。

温和经方润肠通便——麻子仁丸

《伤寒论》阳明篇·第条：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数。浮涩相搏，大便则硬，其脾为约。麻子仁丸主之。”

组成：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。

诊趺阳脉

趺阳脉是足背的胫前动脉，也是足阳明胃经的经脉，能很好反映脾胃的健康状况，古中医常取冲阳穴来切脉。这个趺阳脉浮而涩跟便秘有什么关系呢？“浮则胃气强”，趺阳脉浮，说明脾胃的阳气在鼓动，呈现亢奋的状态，而脉涩说明体内津液比较虚，这里这个津液虚主要是小便过多造成的，所以说“涩则小便数”，这里“数”念“shuò”，意思是多次、频繁。需要注意的是，小便数可以导致脉涩，但脉涩不一定就是因为小便数造成的，也有可能是汗出过多、呕吐或里热过盛等原因所导致。当进食过多、消化工作量大时，脾胃比较亢奋，但由于缺乏津液补充，脾胃就运化不起来，这就是“其脾为约”，即功能被约束住了。

冲阳穴位置

我们看看组方，枳实、大黄、厚朴三味药是《伤寒论》中的小承气汤，是破实攻下的药，其中枳实味苦性寒能除胸满，大黄味苦性寒善于攻下、通利水谷，厚朴味苦性温除腹满。加入麻子仁（也称火麻仁）、杏仁等富含油脂的仁剂，加强润肠的功效，芍药酸收，加强收敛津液的功效，能让身体津液更快的得到补充。配以蜂蜜做成水蜜丸，甘能缓急，缓和药效，使峻猛攻下的药效得以缓和，既能润肠通便也不会伤害到肠胃，所以此药也适合小孩老人等身体较弱的人使用。如此精妙且恰到好处的组方，让我们不得不赞叹经方和张仲景的智慧。

这个经方有中成药，药房和某宝上都能买到，不需要自己做。家里常备一罐，当遇到便秘问题的时候不妨试试，儿童剂量减半。

注意事项：麻子仁丸针对偏热性的便秘，寒性便秘不适合使用。判断方法是：有里热的人舌苔多数呈黄色，容易口渴，小便偏黄，便秘时常伴有腹痛；有里寒的人舌苔多数呈白色，不口渴，小便偏无色，几天不排便自觉没有腹痛等腹部不适。小孩阳气很足，所以一般儿童便秘多数为热性便秘。

案例分享

杨某某，今年6岁，读幼儿园大班。幼儿园几乎每天下午三点多都有下午茶给小朋友们吃，有馒头、番薯、牛奶之类，有时还会有汤面、汤粉等，要求他们都吃完。所以她每天下午放学回家肚子都不饿。到了晚饭时间，她爷爷奶奶经常要求她按时吃晚饭，哪怕她不饿、不愿意吃也哄她、喂她吃。最近两天，病人没有排大便，小便偏黄，舌苔薄黄，傍晚时候说肚子痛，爷爷奶奶给搽药油，但未能缓解。

我让病人平躺，在按压腹部穴位检查时发现，当按压肚脐右侧的天枢穴，她说痛，这说明有大便堵在大肠。于是让她服下8粒麻子仁丸。半小时后，她有便意了，到厕所拉出一长条干燥大便，腹痛消失。第二天恢复正常大便。

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