我需要带孩子去医院吗便秘

你的孩子是这种情况吗？

适用情况

排便疼或哭闹；

排便费力或排便10分钟以上仍不能解出大便；

3天或以上未解大便。

可能原因

高牛奶饮食：食物中，只有牛奶和奶酪会因为吃得太多而引起便秘，他们会导致大便灰白、发硬——这就是你的孩子需要均衡饮食的原因；

低纤维饮食：纤维存在于蔬菜、水果和全麦食品中，能够保持大便柔软，体积增大，并且容易排出；低纤维饮食会使大便变小变硬；

液体摄入量不足：这也会导致大便干燥而更难排出，但却很少是导致便秘的唯一原因；

缺乏锻炼：锻炼可以增加肠蠕动，但对于儿童来说，除非他们被限制在床上，否则不会成为便秘的原因；

因为疼痛而憋便：如果一次排便时疼痛,许多孩子可能就会憋便。这种情况可能发生在链球菌感染肛门周围后，或者严重的尿布疹以及肛裂；

由于逆反而憋便：这是儿童复发性便秘的最常见原因，通常是由于在如厕训练的时候发生争吵。有些孩子已经会使用厕所，但可能由于拒绝使用公共厕所，而在刚上学时出现憋便现象，也有一些孩子因为太忙了而延迟排便；

食物通过肠道太慢：这种情况被称为慢传输型便秘，大多数病例均有家庭史。

以下情况是正常大便，而非便秘

母乳喂养以及超过1个月大的宝宝，每4-7天排便1次，但大便柔软、大并且无痛是正常的。但需要警告的是，小于1个月龄宝宝，没有足够的大便可能意味着母乳不足；

用力大便：排便时哼哼或用力大便在小婴儿中是正常的；仰卧时因为没有重力很难排出大便，用力排便的孩子脸会憋得通红，这也是正常的；

10分钟以内短暂地用力排便可能发生在任何年龄的孩子身上；

大块的粪便：大便的大小和食物量有关，大量进食会有大块的大便。

硬的、干的大便：如果孩子排便不费力也是正常的大便，这通常与纤维摄入量少有关，有些孩子甚至会解出小的、像兔子粪或小球样的大便。

我需要带孩子看医生吗？

立即就诊或联系诊所医生，如果：

呕吐绿色胆汁（胃液是黄色的）；

在使用了护理建议后，腹痛持续1小时以上（包括哭闹）；

在使用了护理建议后，直肠疼痛1小时以上（包括用力排便的时间）；

呕吐2次或更多，并且腹部看起来比平时胀；

年龄小于1个月并且母乳喂养；

年龄小于12个月，且最近吸吮力减弱；

你的孩子看上去非常不舒服；

你认为你的孩子需要就诊，而且情况紧急。

24小时内就诊或联系医生，如果：

小于2个月（但正常的用力大便和哼叫除外）；

肛门出血；

需要排便，但害怕或拒绝；

孩子可能大便阻塞；

你认为你的孩子需要就诊，不过不紧急。

预约门诊或联系诊所医生，如果：

需要使用栓剂或灌肠剂才能排出大便；

改变饮食后便秘没有好转（1个月以上母乳喂养的孩子，或者排便不疼的除外）；

如厕训练正在进行中；

改善饮食后，排便疼痛3次或以上；

你有其它的疑问或关心的问题。

可以居家照顾孩子，如果：

轻微的便秘。

该怎样居家照顾孩子？

你应该知道的关于便秘

便秘在儿童中很普遍；

常常是由于饮食改变，或憋便时间太长导致的；

排便后就可以消除痛苦并很愉快；

如果孩子如果排便时疼痛或很紧张，就需要进行治疗，至少需要改变饮食；

以下有一些处理建议，应该对你有帮助。

便秘标准

每天3次至每2天1次都是正常的，一旦孩子坐在桌旁正常饮食，他们的大便就会和成年人的类似；

如果孩子每4-5天才排一次便，那几乎每次排便都有疼痛，而且会很费力；

如果孩子每3天才排一次便，往往排便时间会越来越长，进而出现便秘症状。

1岁以下孩子的饮食

6个月以上的孩子可以添加高纤维谷物，每天2次，如豌豆、豆类、杏、西梅、桃、梨或李子；

8个月以上的孩子，能用手抓食物时，可添加谷类和一些小片的新鲜水果。

1岁以上孩子的饮食

可以增加纤维素含量高的水果和蔬菜，如豌豆，豆类、花椰菜、杏、桃、梨、无花果、梅子干，每天食用3次或更多；

可以增加全谷物食品，如麦麸、小松饼、全麦饼干、麦片，糙米和全麦面包对排便也会有帮助，大于4岁的孩子也可以吃爆米花；

限制牛奶制品，如牛奶、冰淇淋、奶酪、酸奶等，每天不应超过3份。

停止如厕训练

短时间内可重新穿上纸尿裤；

告诉孩子排便后不会痛；

表扬孩子把大便拉在纸尿裤上；

憋便是有害的，用奖励的办法帮助孩子改掉这个坏习惯；

避免任何压力或惩罚，同时不要违背孩子的意愿让他坐在便盆上；

零食、点心和拥抱往往更有效果。

鼓励坐马桶（如需如厕训练）

如果孩子愿意坐在马桶上，可以帮助他养成一个正常的排便习惯；

餐后，特别是早餐后，可以让孩子在马桶上坐10分钟；

一旦排出正常大便，那天就不需要再坐马桶了

用温水放松肛门

温水能帮助很多孩子放松肛门，并排出大便；

如果用力排便的时间太长，也可以让孩子温水坐浴；

你也可以用一个温暖的湿棉球放在肛门上，轻轻移动以帮助肛门放松。

蹲位有利于排便

让孩子膝盖紧贴胸部，这就和蹲着一样，是排便的自然姿势，躺着的时候很难排便；

轻轻推动下腹部也有可能帮助排便。

使用用大便软化剂（1岁以上）

如果改变饮食后排便情况没有改善，就可以用大便软化剂，但孩子必须已经在1岁以上；

大便软化剂（比如miralax）无需处方就可以买到，每天晚餐时使用1-3茶匙（5-15ml）；

纤维产品（像benefiber）也有帮助排便的效果，可以每次使用1茶匙（5ML），每天2次；

大便软化剂在使用后8-12小时起效；

只要有需要就可以安全地继续使用大便软化剂。

什么时候会康复？

通常情况下，改变饮食就可以改善大便；

便秘好转后，一定要让孩子坚持食用富含膳食纤维的均衡饮食；

同时，让孩子在每天的同一时间坐马桶；

这些小贴士对预防症状复发有帮助。

打电话给你的医生，如果

改变饮食后，便秘仍然持续1周以上；

你认为你的孩子需要看诊；

你认为孩子的病情加重。

记住，如果你的孩子有“打电话给你的医生”的症状，请拨打或联系你的医生。

资料来源：







































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