便秘的分型及处理

便秘是常见的肠道问题，很多人依赖吃排毒润肠的，或者灌肠，这些只能暂时应急处理，不能作为常态，否则胃肠的功能就完全被破坏了。

中医讲大肠以降为顺，以通为用

便秘的分型

1.热秘

和饮食有关，吃辛香辛辣、喝酒、燥性热性的食物，热积在大肠里，不能正常排出

辛辣刺激的从食道一路向下到大肠，经过的地方都会有热刺激，有热一定会伤到津液，没有津液怎么能正常排便！

排便犹如船在水中行，要有水分滋润。除饮食外，运动大汗～伤津液，也会热秘、燥秘，大便干结，一粒一粒的，中医上叫燥粪。

热不能往下排，向上熏蒸，一路向上，表现为腹胀、面红、长痘、口气重

肚周压痛，能摸到硬结，或一粒一粒的，是燥秘结在大肠。

调理原则：1）清热导滞，2）润肠通便

爱吃辛辣的，或一直喝奶粉长大的小孩容易出现热秘

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2.虚秘

分阳气不足缺乏动力的虚秘，和津血亏虚不能滋润的虚秘两种

1）气虚阳虚引起的，饮食冰冷凉性的多，或者人很疲倦，排便没有动力。

排便犹如船在水中行，除了要有水，还要有动力，吃生冷的阳气伤到了，胃、小肠、大肠的阳气都伤到了。或劳倦、产后元气亏虚，整体动力不足，形成虚秘

小肠的温度对食物的消化吸收非常重要：

吃的食物太冰冷，小肠温度低，大肠也会寒凝，不能传导。

心与小肠相通，肾阳不足、心阳弱（如老年人），造成小肠阳气弱，不能温暖到大肠，排便也会受影响，大肠的温度靠小肠传导。

老年性便秘，都要考虑肾阳、心阳。

“热心肠”是从中医来的说法。

阳气不足的虚秘调理产品：

2）虚秘另外一种，津血亏虚，没有津液滋润，太干燥了，不能正常排便，不像热秘，不是实证，是阴虚型便秘，老年人和产后多见

阴虚性便秘：桑杞膏加和舒

??虚秘千万不能用泻下的

泻下的用多了会伤到元气，本身就是虚证，不能泄

虚秘中阳气不足的补阳气促进动力

津血不足的生津养血润燥

大肠排便和肺气也有关，肺和大肠相表里，肺气不足的加归元。

无论哪一种胃肠的毛病，都是围绕脾和胃的功能，小肠大肠的功能，功能偏差，调理功能，症状自然就好了，不能把便秘当病治，它只是一个症状。

辩证看原因：是胃气不降，还是气比较弱没有动力，是津液不足没有润滑的，还是体内有燥气热秘，分辨清楚，辩证调治

冷秘（寒秘）

寒气凝结起来，形成结块，像冰块一样

在腹部容易形成腹痛，拒按，因为寒气凝固，结成块了，所以拒按

原因：1、经常喜欢吃冰冷的东西

2、或经常用大量的消炎药、抗生素，形成冷秘

有些人体质本身不寒，但是喜欢用消炎药、抗生素，是很寒凉的，吃进去后肚子痛，胃肠寒，很多人肠内长息肉，是寒凝，夹杂湿，或夹杂热，凝固在里面，形成一块一块的，手术后寒气、湿、热没解决，还是会再长。

冷秘形成像冰块一样的，一块一块的，但不是热结

冷秘调理产品：神阙油加归元和舒

便秘总结

辩证：从饮食先看，看饮食喜好（辛辣、不规律），最近饮食问题调节一下饮食即可

若是过去长期的饮食问题，如喝酒、应酬，肥甘厚腻吃得多，形成湿热，对胃、小肠、大肠造成影响，胃肠积聚湿热，负担重，对食道、胃肠都有损伤，胃气下降的功能受影响。

便秘的问题辩证清楚，不要只盯着症状，要重在恢复性功能，饮食起居配合，再严重的便秘都可以调理好。

体质分类外在临床表现形成原因预后发展调理原则调理方法

痰湿体质

（肥胖派）

怠惰沉重，容易发胖，体型较胖，身体沉重，不喜喝水，小便常浑浊起泡沫，不爱出汗或出汗过多，皮肤油腻粗糙，舌体肥大苔厚，经迟经少常闭经常胸闷，头昏脑胀，嗜睡

脾湿不运

遗传

多吃少运动

肥甘厚味

寒凉

易患肥胖，高血压，糖尿病，脂肪肝等健脾祛湿

口服膏方，或针灸

经络五行调理：五脏同调或肝脾肾胃，丰韵翘臀，暖肾灸，温中祛湿为主

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