便秘了,怎么办

来源：便秘治疗时间：2018-7-18

什么是便秘

便秘是指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难。

从发病几率来看，便秘只占30%。但是随着年龄的增长，便秘的几率会逐渐升高。基本上老年人都有排便异常。便秘容易伴发许多其他疾病，如痔疮、肛裂、失眠、肥胖、肠癌等，因此对便秘应该积极预防和治疗。

便秘的原因

饮食因素

（1）摄入的食物过少，产生的粪便过少，肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动而引起便秘

（2）饮食过于精细少渣，长期缺乏食物纤维；

（3）液体摄入量过少，使得粪便在肠道内移动缓慢水分被过度的吸收，大便干燥；

习惯因素

（1）部分患者因工作因素，不能在有便意时及时去排便，久而久之导致排便不畅

（2）部分患者因在排便时同时做一些其他的事，比如看报、看小说、听音乐之类的,无意识地抑制排便,造成排便反射感觉降低；

活动因素

活动量过少，使得肠蠕动缓慢，肠内容物通过时间延长，肠内水分被过度吸收，粪便干结，通过更加受阻，从而导致恶性循环。

社会心理因素

精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成便秘。抑郁症和焦虑障碍的患者也常常伴有胃肠功能障碍。

药物因素

（1）镇痛药物影响肠功能①阿片类药物与肠道阿片受体结合，使肠蠕动缓慢，肠液分泌减少吸收增多；②降低肠肌层丛中兴奋性和抑制性神经元的活性；③增加肠壁平滑肌的肌张力并抑制协调性蠕动，从而使非蠕动性收缩增加。

（2）长期服泻药、灌肠等因素也可引起肠壁神经麻痹，导致便秘的发生。

便秘的饮食指导及护理

饮食指导

（1）采取合适的饮食习惯，平时注意荤素搭配。多进食纤维素丰富的食物，因为纤维素可促进肠蠕动，从而改变排便性状，缓解、预防便秘。如水果、香蕉、芹菜、韭菜、白菜、麦片、玉米、茄子、海带等。

（2）对体重正常、血脂也不高的患者，可多吃含油性食物，多食黑芝麻、蜂蜜及植物油等润滑肠道的食物，以达到润滑肠道，稀释粪便，促进粪便的排出。

（3）少吃强烈刺激性助热食物，如辣椒、咖喱等调味品，忌饮酒或浓茶。

（4）多饮水，每天的水摄入量应该到—ml。尤其每天清晨饮1杯温开水或盐开水可较好地刺激胃结肠反射而达到促进缓解便秘的作用。

运动疗法

每天坚持做适量的运动，如散步、慢跑、打太极拳等这样可促进肠蠕动。避免久坐。

养成良好的排便习惯

（1）在早晨起床后或者早餐后如厕。

（2）无论有无便意，或者能不能达到满意的排便效果，到时都应坚持蹲厕所。

（3）排便时应集中注意力，不要看报纸、小说之类的而导致排便反射抑制。

（4）不能忽视便意。经常忽视便意或强忍不便，粪便在肠道滞留时间过久，大便容易干燥，从而引起或加重便秘。

（5）自我腹部按摩，简单的方法为：仰卧位，以腹部为中心，用自己的手掌，适当加压顺时针方向按摩腹部。每天早晚各1次，每次约10分钟。可促进消化道的活动，保持大便通畅。

心理护理

对因社会心理因素引起的便秘患者，可做一些放松运动，如瑜伽等。

还应学会自我放松的方法，例如培养养花、钓鱼的兴趣，多参加一些社区娱乐性活动。保持乐观的心态，避免长时间的精神受抑。

图文：王海波

编辑：刘媛媛

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