如何预防和治疗便秘

来源：便秘治疗时间：2018-9-3

便秘的原因有很多

1、患者体质虚弱，卧床时间长，活动较少从而使肠道蠕动减少；

2、进食减少，膳食纤维素摄入量少；

3、液体摄入不足，排除增多，如呕吐、发热、盗汗等；

4、排便环境改变；

5、肿瘤患者往往存在抑郁、紧张、焦虑等情绪，可影响胃肠道运动和功能的紊乱；

6、抗肿瘤治疗过程中使用的相关药物可引起便秘。

如何预防和治疗便秘

饮食结构合理，多饮水，多食用新鲜蔬菜、水果；

适当活动，增强排便意识，养成良好的排便习惯；

尽量避免使用可致便秘的药物，如不可避免时应同时预防性给予通便药物。

容积性泻药：欧车前、聚卡波非钙、麦麸等，可吸收水分，增加粪便含水量从而起到通便的作用，主要用于轻度便秘患者，服药时应补充足够的液体；

渗透性泻药：聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁等，不被肠道吸收，主要用于轻、中度便秘患者；

刺激性泻药：比沙可啶、蓖麻油、蒽醌类药物（如大黄、番泻叶和芦荟等植物性泻药），可刺激肠道分泌，增强肠动力，主要用于重度便秘或其他药物治疗无效的患者，一般建议短期、间断性使用；

促动力药：普芦卡必利可增加肠动力，缩短结肠传输时间，对慢传输型便秘有很好的疗效；

益生菌：双歧杆菌活菌，可调节肠道微生态，抑制细菌繁殖，副作用较少，较适合老人儿童及孕妇；

另外，还有一些局部给药如灌肠药、栓剂通过肛内给药可软化粪便，使其易于排出，适用于粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。

总的来说，药物治疗的目的是缓解症状，只能治“标”不能治“本”。因此，便秘患者治疗便秘总的原则是改善生活方式，调节精神状态，明确病因治疗。

临床药学

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