医案便秘诊治篇第4期

便秘是一个非常常见的疾病，但是是什么原因引起的便秘呢？怎样来缓解或者消除呢？不要怕，小编为解除此病给大家带来的困扰，决定推出便秘诊治篇。大家可以根据自己的症状进行诊治，让我们有病治疗不再难！

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温阳散寒治冷秘

出处:《世中联名老中医典型医案》医生:丁泽民科室:中医外科姓名:金某性别:男就诊时间:10:30节气:处暑后第2天主诉:大便困难4年。现病史:4年前始出现大便困难，大便干燥，虽有排便感，但排便困难。大便3日一行，无便血及便时肛门肿物脱出。平素怕冷，手足冰凉。个人史:无过敏史:无婚育史:无家族史:无舌质:瘦小舌苔:中部微腻脉象:沉脉，细脉。辨证分析:患者年老体弱，阳气不足，寒从内生，浊阴凝聚,温煦无权，大肠传导失职，大便不下。证属肾阳亏虚，肠动力不足，治拟温肾助阳，润肠通便。中医诊断:便秘西医诊断:便秘治则治法:温肾助阳，润肠通便。方名:加味济川煎方剂组成:肉苁蓉12g益智仁12g决明子10g枳壳12g威灵仙10g当归10g牛膝10g槐角12g车前子(包)15g火麻仁10g炙内金12g炙甘草5g熟军6g生地12g用法:7剂，每日一剂。医嘱:多饮水，多食膳食纤维。就诊时间:-09-01病情变化:药后症情明显缓解，大便日行1次，质不干，能一次排空。舌质:淡红舌苔:薄白脉象:沉脉辨证分析:原方有效，继从原治。方剂组成:原方原量。用法:7剂，每日1剂，内服。医嘱:多饮水，忌食辛辣之品。按语:本案系老年冷秘病案。诊疗便秘，当分清寒热虚实，方可对证下药。对于冷秘患者，当予温阳为主，万不可冒用清热润肠之法。但久病阳损及阴，在治疗时少佐滋阴润肠之品，以阴中求阳，故方中以肉苁蓉温阳通便为主药，同时佐以生地，以阴中求阳，用之获效明显。

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益气润肠治疗气虚便秘

出处:《世中联名老中医典型医案》医生:丁泽民科室:中医肛肠姓名:王某性别:女就诊时间:14:0节气:立秋前第5天主诉:大便困难10余年。现病史:10年前始出现大便困难，缺乏便意感，大便不干结也感难解，无便血，有排便不净感，排便时间延长，长期依赖泻药方能排便，肛门坠胀。既往史:04年曾在我院行肛裂切扩术。个人史:无特殊过敏史:无婚育史:未婚，月经正常。家族史:无舌质:淡红胖大舌苔:薄白脉象:濡脉,缓脉。辨证分析:患者便秘的主要证候为缺乏便意感，大便不能一次排空，欲便不尽，便质不硬也感排出困难。舌胖大苔薄白，此乃脾虚肠道动力不足，治拟益气润肠。中医诊断:便秘西医诊断:便秘治则治法:益气润肠通便。方名:益血润肠汤方剂组成:生白术20g火麻仁12g车前子15g枳实12g桃仁10g防风10g芦荟2g用法:7剂，每日一剂。医嘱:多饮水，多食膳食纤维。

就诊时间:-08-09病情变化:药后大便较前明显通畅，日解一次。但仍有残便感。舌质:舌淡舌苔:苔薄白脉象:沉脉，细脉。辨证分析:脉证相符，治守原法。方剂组成:原方原量用法:7剂，内服。医嘱:多饮水多食膳食纤维食物。就诊时间:-08-16病情变化:药后症状缓解，大全正常，质软成形，仅肛门稍有坠胀。舌质:舌淡舌苔:苔薄白脉象:沉脉，细脉。辨证分析:治守原法方剂组成:原方原量。用法:内服。

生活小贴士：

在平时的日常生活中要多吃点水果，建议多吃香蕉，因为香蕉有润肠的功效，有利于排便。同样也要提醒大家，不要吃的太多。

以上这些错误各位老司机今后一定要牢记，千万不要忽视哦~

科普

结束啦

我们下次再见啦~

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