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肛乳头瘤是ldquo肿瘤rdquo

来源：便秘治疗时间：2020-5-25

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谈“瘤”色变

有不少患者至肛肠科就诊，意外发现自己得了“肛乳头瘤”，一听“瘤”字就把患者吓的够呛，这年头患这样那样的癌太多了，真的是谈“瘤”色变。

其实，肛乳头瘤还有一个可爱的名字“肛乳头肥大”，一般生长在肛门内约2公分，皮肤与粘膜交界的地方，更多的时候，我们更喜欢称它“肛乳头肥大”，没有那种故弄玄虚吓唬人的感觉。初期米粒大小时症状不明显，随着体积不断增大，排便时可脱出肛门外，有时也可以发炎肿大。

肛乳头“瘤”到底在哪里呢？

“齿线”是分开直肠与肛管的解剖标志，而在其上，是括约肌收缩而成的肛柱。如名字一样，就是像柱子杵在那里，一般数量在6-10个。而在柱子之间有个凹陷为肛隐窝（肛窦），肛窦连着肛腺，门口有层皮瓣为肛门瓣，和它同一水平线上、肛柱基部的小圆锥体或三角形突起就是肛乳头。所以说肛乳头是人体本身所有的结构，并不是病理产物。

肛乳头“瘤”是什么？

肛乳头瘤多由肛窦炎、肛裂等炎症刺激引起，再加上长期便秘，排便时间过长、用力过大，或腹泻导致肛乳头受到过多刺激而增生，时间一长就会肥大甚则成肛乳头瘤。

肛乳头瘤起病隐匿、病程缓慢，初期时主要是肛窦炎或肛裂表现：肛门部不适、下坠感、刺痛，排便时局部刺激而灼痛。随着病程发展乳头增大，会有肛门异物感，排便不尽感，排便时肥大的乳头可脱出肛门外，亦会有疼痛感，偶有便血。当肥大的乳头被刺激或破溃后，使肛腺分泌增加，肛门周围潮湿、瘙痒，时间一长，就会患肛周湿疹。

当肥大乳头脱出肛门外时，往往会被患者认为是痔疮脱出，往往因为其不痛不痒、不流血等等原因不予重视。不得不说，在没有专业知识的时候，这两者真的很难区别。肛乳头脱出症状虽然和内痔脱出类似，但性状不同。脱出乳头多为褐色或白色、质硬、不光滑，为小圆锥体或三角形突起，头大有蒂。而内痔是粘膜下静脉团隆起，在没有嵌顿时多为暗红色，质软、光滑，多为圆形突起，无蒂。

还有些人误将肛乳头瘤称为“直肠息肉”，实际上两者虽然外表有些相像，但却有本质区别，直肠息肉来自直肠粘膜，位于直肠中、下段，粉红色，质软，不痛，又分为新生性息肉和非新生性息肉，新生性如管状腺瘤，管状绒毛状腺瘤，绒毛状腺瘤等，容易恶变；非新生性腺瘤包括炎性息肉，增生性息肉等，容易出血。肛乳头瘤生于齿线附近，为皮肤覆盖，光滑，压痛，不易出血，质地较硬。

肛乳头肥大增生后的形状可谓是千奇百怪，长度在1-px不定，当然更长的不是没有，只是甚少。大多数情况下只是小圆锥体或三角形突起，但病程长时，也可能在此基础上演化出各种形状，甚者如生姜状。

肛乳头“瘤”的治疗

在治疗方面说起来挺简单，只要夹住乳头蒂基部后贯穿结扎后切除即可。虽然说名称肛乳头瘤，但它是一种良性肿瘤，基本不会癌变。哪怕它长成生姜状，也和恶性肿瘤的菜花样不一样，当然，为防万一，术后还得做一下病理检查确诊。

专家团队

辛学知，主任医师，教授，硕士生导师，医院院长、医院宁阳分院院长，山东省民革省直医卫支部主任，“山东省中医药能力提升工程第四批重点专科肛肠科学术带头人”，山东省名中医药专家，山东省第三批中医药师承指导老师，医院访问学者，中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员，山东省医师协会肛肠病学分会主任委员、TST专家组委员、山东省肛肠专业杰出专家等荣誉称号；年以全国票选第三名的身份荣获“患者体验度”年度评选“优秀医师”。

师从全国著名中医肛肠专家黄乃健教授，具有29年的临床诊疗经验，已成功开展手术6万余例。在肛肠科常见病、多发病的诊治上经验丰富、治疗技术独特，在肛肠科的疑难病症上具我省领先水平，是RPH手术山东地区技术推广首席专家。先后组织30余次国家级、省级学术会议。培养硕士研究生40余人，现带教山东中医药大学硕士研究生9名。主编专著8部，专利6项，科研8项，在研课题3项，发表学术论文70余篇。

擅长疾病：中西医结合治疗肛肠病，对内外痔、混合痔、肛裂、肛瘘等肛肠外科疾病能熟练进行手术治疗，对便秘、溃疡性结直肠炎、克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等的治疗及术后康复。

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刘钧宁，执行院长，主治医师，医学博士，医院主治医师。中国医师协会肛门大肠病专业委员会委员；山东省医师协会肛肠青年医师分会副主任委员；山东省中医药学会肛肠分会委员；山东省第三批肛肠专业学术继承人；山东省肛肠青年杰出人才。

从事肛肠临床一线工作10余年，师从全国肛肠名家辛学知教授，业务上精益求精，有丰富的临床诊疗经验，在肛肠科常见病、多发病手术诊疗中拥有丰富的临床经验。

主治病种：擅长治疗混合痔、环型混合痔、内痔崁顿、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿、坏死性筋膜炎、肛裂、溃疡性结肠炎、克罗恩病、便秘、肠易激综合征、结直肠恶性肿瘤等；尤其擅长肛门病得微创手术治疗（PPH术及RPH术）及肠镜下治疗结直肠良性肿瘤及息肉。

现有著作3部，在研课题3项，发表专业学术论文10余篇。

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崔洪宝，常务副院长，主治医师，山东省健康管理协会肛肠病学专业委员会委员；济南市肛肠健康服务专业委员会副主委；在国家级、省级专业刊物发表论文10余篇，参编论著2部，国家新型专利2项。

主治病种：主要从事中西医结合治疗肛肠科各种疾病，对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、直肠息肉、直肠脱垂、直肠前突、肛门潮湿瘙痒症、尖锐湿疣等疾病的治疗技术娴熟；尤其擅长高位复杂性肛瘘、环状混合痔、陈旧性肛裂、溃疡性结肠炎、功能性便秘、盆底肌松弛综合症、结直肠肿瘤的早期诊断、治疗及术后康复等，有丰富的临床经验和满意的治疗效果。

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温馨提示

若有任何肛肠方面的问题，欢迎随时垂询。

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