便秘常见疾病中医自我防治

中医认为便秘是大便秘结不通，排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的一种病证。另外，通常大家认为只有粪块干硬难出才算便秘，这是不对的。其实，只要排便时感觉困难、费力，不论粪块干硬与否，都叫便秘。

我国古代医家对便秘的分类法较多,如《伤寒论》将便秘分为“阴结”、“阳结”、“脾约”、“津竭”等；后世医家又有风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘、冷秘、虚秘、热燥、风燥之分。后又因立名太繁,又将便秘以阴结和阳结来概括:有火者为阳结,无火者为阴结。现代中医内科著作中,多将便秘分为热秘、冷秘、气秘、虚秘(又包括气虚便秘、血虚便秘、气血俱虚便秘)。

便秘引起的原因如下：

胃肠实热便秘：相当于“热秘”，属“阳结”范畴。其主要临床反应为大便干结，数日不通，腹中胀满，疼痛拒按，面赤身热，日哺热甚，多汗，尿赤，时欲饮冷，口舌生疮，口臭，语声重浊，呼吸气粗，舌干，苔黄厚腻，或焦黄起芒刺，脉沉实或滑实。

肝脾气滞便秘：相当于“气秘”,常表现有大便多日不通、后重窘迫、欲便不得、精神抑郁，噫气频作，胸脘痞闷，胁肋瞋胀，或经期乳胀，或呕吐上逆，咳嗽气喘，舌苔白腻，脉沉或弦。

脾肺气虚便秘：属“虚秘”范畴。大便燥结或软，但数日不通，有时虽有便意，但解下困难，努责不出，努则汗出气短，甚则喘促，便后续疲至极，倦怠懒言，语音低怯，腹不胀痛，或有肛门脱垂，形寒面白，唇甲少华，舌淡嫩，苔薄白，脉虚弱。

脾肾阳虚便秘：相当于“冷秘”，属“阴结”范畴，症状表现大便秘结，兼见面色青黑，肢冷身凉，喜热畏寒，口中和，小便清长，夜间多尿，尿后余沥，舌质淡白，苔白润，六脉沉迟，或反微涩。

血虚阴亏便秘：属“虚秘”范畴。可见于热病恢复期，纳少大便秘结难下，或产后或患痈疖之后，或高年血虚之人，或胃中素多蕴热之人，大便长期干燥秘结，排便非常困难，往往数周一次，形体消瘦，咽干少津，面色不泽，心慌头晕，唇甲淡白，舌质淡或舌红少津，脉细或细数无力。

简易疗法：

熨脐法：葱克，捣成饼状敷脐上，另用热水袋，熨葱饼上，适用于阳虚便秘。

敷气海穴法：大田螺3个捣碎，加盐少许，敷贴脐下气海穴，适用于热秘。

以肚脐为中心顺时针按摩腹部，每日按摩15分钟，适用于各种类型便秘。

玄明粉、大黄、番泻叶，各6~9克，开水泡服，适用于热秘。

当归、火麻仁、生首乌各15克，煎服，适用于老年习惯性便秘

饮食疗法：

黑芝麻、核桃肉各60克，捣碎，用蜂蜜调食，每日1~2次，适用于阴血亏虚之便秘。

白木耳5克，水煎，掺入白砂糖适量，此为一日量，分2~3次服，适用于阴虚肠燥之老年便秘。

日常防护：

平时要注意生活调摄，合理膳食，少食辛辣厚味，忌饮酒过度，饮食勿过于精细，宜多食清淡食物，比如新鲜蔬菜等，也可以稍加粗粮制品，多食粗纤维的食物及香蕉、西瓜等。每早按时临厕，养成定时大便的习惯，同时尽量保持心情舒畅，避免忧思恼怒。适当运动，如进行太极拳、八段锦等锻炼，经常腹部按摩以疏通气血。

文章内容是对以往经验之总结，具体用药还请咨询专业医师后再用。

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